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有時(shí)候人們會(huì)突然感到天旋地轉(zhuǎn)的眩暈、站不穩(wěn)。睜眼時(shí),感覺周圍物體都在旋轉(zhuǎn)、上下晃動(dòng)或左右移動(dòng);閉眼時(shí)覺得自身旋轉(zhuǎn)或晃動(dòng),惡心嘔吐。醫(yī)學(xué)專家提醒廣大朋友,如果一旦有上述癥狀出現(xiàn),應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。眩暈涉及多學(xué)科、多系統(tǒng)疾病,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者具體情況進(jìn)行檢查和精準(zhǔn)診斷,檢查眩暈病因的過程中涉及8項(xiàng)檢查,其中包括了經(jīng)顱多普勒TCD檢查。
【檢查項(xiàng)目】
1.全身檢查:按體格檢查常規(guī)進(jìn)行,測量雙臂血壓,直立位和臥位時(shí)脈搏和血壓的變化
2.耳鼻咽喉??茩z查:應(yīng)注意耳、鼻竇及鼻咽部有無病變。檢查外耳道及鼓膜時(shí)應(yīng)注意外耳道有無感覺減退,做瘺管試驗(yàn)。了解有無咽反射消失,軟腭運(yùn)動(dòng)異常,聲帶麻痹、伸舌偏斜等異常征象。
3.精神及神經(jīng)系檢查
(1)精神狀態(tài)及心理應(yīng)激狀態(tài)的評(píng)估:如易興奮、易疲勞的腦功能失調(diào),焦慮,情緒易激動(dòng),抑郁等現(xiàn)象的觀察。
(2)過度換氣試驗(yàn):被檢者坐于椅上,全身放松,張口用力快速深呼吸1.0-1.5分鐘,了解是否出現(xiàn)眩暈及類似發(fā)病時(shí)的癥狀。
(3)XI對腦神經(jīng)及感覺、運(yùn)動(dòng)系檢查等。
4.聽力學(xué)檢查:純音聽閾測定、聲導(dǎo)抗及鐙骨肌反射。協(xié)助對眩暈進(jìn)行定位診斷。
5.前庭功能檢查:包括平衡功能檢查、自發(fā)性眼球震顫、搖頭性眼球震顫等檢查。
6.眼科檢查:有助于判斷是否為眼性眩暈。
7.影像學(xué)檢查:必要時(shí)選做顳骨CT或MRI檢查,了解中耳、內(nèi)耳道及鼻竇、顱內(nèi)情況,經(jīng)顱多普勒(TCD)對腦血流疾病患者的診斷有很大幫助。
8.實(shí)驗(yàn)室檢查:應(yīng)做到有的放矢,按病情需要而行。
很多腦血管疾病都有眩暈的癥狀,而經(jīng)顱多普勒檢查能夠查看腦血流速度,這就給醫(yī)生確診病因提供了重要的參考數(shù)據(jù)。對比其它體檢項(xiàng)目,經(jīng)顱多普勒檢查對操作者有一定的技術(shù)要求。因此,南京科進(jìn)研發(fā)生產(chǎn)的超聲經(jīng)顱多普勒KJ-2V6M型號(hào)設(shè)備,使用了血管自動(dòng)搜索技術(shù),檢查中能夠捕捉微弱信號(hào),迅速定位血管深度,大大縮短查找血管位置的時(shí)間,也降低了對操作者較高手法技術(shù)性的依賴。