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老年人骨質(zhì)疏松風(fēng)險篩查之超聲骨密度儀臨床價值

2016-12-21 | 閱讀:1437

  現(xiàn)今中國已經(jīng)開始邁入老齡化社會,人口患上骨質(zhì)健康問題的風(fēng)險大大增加,骨質(zhì)健康問題雖不致命,但給患者造成許多生活不便,其康復(fù)漫長,且易復(fù)發(fā)。要知道怎么對付這種疾病我們先來認識一下骨質(zhì)健康問題有哪些癥狀。


老人骨質(zhì)疏松如何預(yù)防.png

  老年人骨質(zhì)健康問題多以疼痛為主


  老年性骨質(zhì)健康問題癥是漸進性的,疼痛的出現(xiàn)與骨吸收增加的程度及骨丟失的速率密切相關(guān),一旦發(fā)生骨折常常導(dǎo)致疼痛或疼痛加重,而疼痛是新鮮骨折的主要癥狀。


  1、引起疼痛的原因:骨吸收增加是引起骨質(zhì)健康問題癥疼痛的始動因素。在老年性骨質(zhì)健康問題癥病程中,由于骨吸收的不斷增加,骨量的嚴重丟失,結(jié)果使骨的形態(tài)和結(jié)構(gòu)受到破壞。在骨小梁表現(xiàn)為骨小梁變薄、變細、穿孔甚至斷裂,在骨皮質(zhì)表現(xiàn)為皮質(zhì)變薄、髓腔擴大。這些病理改變不僅影響了骨骼的內(nèi)環(huán)境、也波及到骨骼周圍的組織。


  2、疼痛的部位:以腰背部疼痛多見,疼痛范圍是以脊柱為中心向兩側(cè)擴散,體位改變可減輕或加重疼痛。如仰臥或短時的坐位可以減輕,久坐、久立、久臥、扭轉(zhuǎn)身體、前屈和后伸時會加重。其它部位也可出現(xiàn)疼痛,如骨盆、髖部、臀部、骶尾部、膝踝部、足跖等部位的疼痛或頑固性的足跟痛,較重的患者可出現(xiàn)全身疼痛。


  3、疼痛發(fā)生的時間和頻率:初起時疼痛為隨人體的動靜狀態(tài)變化而出現(xiàn)的間歇性疼痛,以后隨著骨質(zhì)健康問題癥的發(fā)展加重為持續(xù)性疼痛,有晝輕夜重的特點。


  4、疼痛性質(zhì):以酸痛、脹痛、鈍痛、深部痛為主,當(dāng)出現(xiàn)骨折時可引起急性劇痛,而椎體壓縮骨折時約半數(shù)患者感到疼痛或疼痛加重。


超聲骨密度檢測臨床價值.png

  老年人骨質(zhì)健康問題如何篩查?


  1、遠離肥胖保持勻稱身材,有利于篩查骨質(zhì)增生。


  醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)表明,肥胖超重者比正常人有更高的骨質(zhì)增生發(fā)病率。這是由于體重過重后,會導(dǎo)致下肢骨骼關(guān)節(jié)壓迫增大,從而加速關(guān)節(jié)軟骨磨損和軟骨面壓力不均,進而誘發(fā)骨質(zhì)增生。因此如果體重超重,請一定要及時減重保持勻稱身材,對篩查骨質(zhì)增生有利。


  2、避免長時間單調(diào)的體力勞動或靜坐姿勢。


  常見的骨質(zhì)增生高發(fā)人群,有搬家工人、裝卸工人等,因為他們長時間從事強體力且單調(diào)的工作,身體各關(guān)節(jié)的壓力和磨損比一般人要大,因此屬于骨質(zhì)增生的高發(fā)人群。另外,教師、辦公室白領(lǐng)、售貨員等人群,則屬于某種姿勢長久保持的人群,也容易誘發(fā)骨質(zhì)增生。這兩類人群,在工作之余,應(yīng)當(dāng)多加強其他部位均衡鍛煉,來篩查骨質(zhì)增生。


  3、老年人常練太極拳有助于降低骨質(zhì)增生風(fēng)險。


  研究表明,練太極拳對于維護腦中負責(zé)觸覺的區(qū)域,老年人此區(qū)域退化較快,而常練太極拳會延緩衰退。在觸覺得到很好的維持和鍛煉后,對于人體關(guān)節(jié)的靈活性及全身血液循環(huán)都有好處,減少骨質(zhì)增生風(fēng)險。


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  知識拓展


  超聲骨密度儀臨床價值?


  我國大約有7000萬人患骨質(zhì)健康問題癥,另有2億多人骨量低于正常標準,存在骨質(zhì)健康問題的風(fēng)險;骨折是骨質(zhì)健康問題的大危害,也是老年人致死、致殘常見的原因。骨折造成病人和家庭的極大痛苦,耗費大量社會資源。但是,很多人直到發(fā)生了骨折,才知道自己已經(jīng)骨質(zhì)健康問題了。其實,我們每個人都應(yīng)該了解自己的骨質(zhì)狀況,防止骨折發(fā)生的關(guān)鍵在于篩查,因此,日常體檢和早期篩查骨質(zhì)健康問題,對篩查骨折具有重要的意義。


  骨質(zhì)健康問題篩查較常用的是雙能X射線吸收法DEXA,但X射線對人體有一定的危害,尤其對孕婦和兒童應(yīng)謹慎使用。我們(南京科進)這個超聲骨密度儀采用的是超聲檢查,屬于無創(chuàng)篩查,可以對各類人群進行體檢,對骨質(zhì)健康問題進行篩查,可以用來評估中老年人的骨折風(fēng)險和兒童骨骼發(fā)育狀況。


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