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高血壓漸趨年輕化 腦血管 心肌梗死檢測神器經(jīng)顱多普勒TCD儀

2016-9-12 | 閱讀:922

防治重在日常監(jiān)測

在目前流行的所有慢性疾病中,高血壓引發(fā)的心腦血管疾病是影響最廣的疾病。不久前發(fā)布的江蘇居民健康大數(shù)據(jù)顯示,近年高血壓的發(fā)病率越來越高,江蘇18歲以上居民高血壓估計患病率28.9%,估計患者數(shù)1600萬。也就是說,接近1/3的成人患有高血壓。全國的相關(guān)數(shù)據(jù)也顯示,我國18歲及以上成年人高血壓患病人群已經(jīng)超過3.3億,至少每45人中就有一位高血壓患者,而且,45歲以下的年輕患者正逐年增多,大有井噴式發(fā)病趨勢。


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生活習(xí)慣影響年輕人血壓

精神緊張也是高危因素

高血壓的危險因素包括高鈉低鉀膳食、超重和肥胖、吸煙、過量飲酒、精神緊張、高血壓家族史、缺乏體力活動及年齡、甘油三酯(TG)和總膽固醇(TC)偏高、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)偏低等。隨著高血壓危險因素聚集數(shù)目的增加,高血壓的患病風(fēng)險相應(yīng)增加。

剛剛發(fā)布的2015年中國心血管病報告顯示,這些危險因素在年輕人中呈現(xiàn)日益嚴(yán)重的聚集形式。首先是青少年的超重、肥胖率明顯增加,1985年至2010年全國5次學(xué)生體質(zhì)與健康抽樣調(diào)查發(fā)現(xiàn),2010年超重、肥胖率分別是1985年的8.7倍和38.1倍。其次是體力活動、體育鍛煉減少。此次公布的中國健康與營養(yǎng)調(diào)查結(jié)果顯示,從1991年到20111860歲居民體力活動量呈明顯下降趨勢,青少年學(xué)生體力活動達(dá)標(biāo)率僅19.9%,體力活動缺乏和不足的學(xué)生各占40%左右。成年人經(jīng)常參加體育鍛煉率僅為11.9%2544歲青壯年人群參加體育鍛煉的比例低于其他年齡組。體力活動量與體重指數(shù)、腰圍和體脂含量呈顯著的負(fù)關(guān)聯(lián)。第三是高鈉低鉀、高膽固醇高脂肪食物已經(jīng)是很多青少年依賴的飲食習(xí)慣。

專家表示,“管住嘴、邁開腿”也適用于年輕人預(yù)防高血壓。改善飲食結(jié)構(gòu),多吃水果蔬菜,減少脂肪攝入量,盡量低鹽限油,少吃高熱、高蛋白類食物,避免酗酒和熬夜等不良生活習(xí)慣,加強(qiáng)體育鍛煉,有利于高血壓的預(yù)防。年輕人也應(yīng)養(yǎng)成低鹽飲食的習(xí)慣。嚴(yán)格限鹽相當(dāng)于服用了一種降壓藥。

此外,現(xiàn)在年輕人升學(xué)、工作、生活壓力大,競爭激烈,精神長期處于過度緊張狀態(tài),會導(dǎo)致致腎上腺素過多分泌,引起血管收縮,這也是高血壓的高危因素。

高鈉高脂飲食會明顯增加高血壓的患病風(fēng)險。

中青年成高血壓高發(fā)人群

但知曉率、治療率低

國內(nèi)最近一次醫(yī)院門診人群高血壓抽樣調(diào)查證實了這樣的描述,在新出現(xiàn)的高血壓病例中,3545歲者占63%,明顯高于其他年齡組。該年齡組中有1/3患者就診前不知道患有高血壓,患者只有48%的人進(jìn)行過抗高血壓治療,而規(guī)律服藥率只有26%;治療控制率僅有38%。令專家們擔(dān)憂的是,現(xiàn)在相當(dāng)一部分年輕高血壓患者對于高血壓的防治幾乎一問三不知,不知道高血壓的治療常識,不知道高血壓的最終危害,甚至不知道人體正常血壓值,就更談不上控制血壓了。

專家說,高血壓直接危害心腦腎等人體重要器官的健康,可導(dǎo)致腦出血、心肌梗死、動脈硬化、腎病等多種并發(fā)癥,中青年人積極防治高血壓對國家、社會和家庭都非常重要。

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超聲經(jīng)顱多普勒

超聲經(jīng)顱多普勒(transcranial Doppler, TCD)就是人們熟知的腦血流圖檢查,它借助脈沖多普勒技術(shù)和2MHz發(fā)射頻率,使超聲聲束得以穿透顱骨較薄的部位,直接描記腦底動脈血流的多普勒信號,以獲取腦底動脈的血流動力學(xué)參數(shù),來反映腦血管功能狀態(tài)。

經(jīng)顱多普勒TCD檢查對患者無創(chuàng)傷、無痛苦,價格較便宜;檢查較全面、能重復(fù)、可靠性強(qiáng),能進(jìn)行實時動態(tài)觀察和長期動態(tài)監(jiān)護(hù);儀器體積小,便于檢查,與腦血管造影有極佳的互補(bǔ)性。

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