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值得重視的醫(yī)院閑置醫(yī)療設(shè)備如何精益管理問題

2017-6-12 | 閱讀:1135

  關(guān)于醫(yī)院部分科室閑置醫(yī)療設(shè)備的利用與管理問題。應(yīng)當(dāng)說,在中國醫(yī)改背景下,醫(yī)院背負(fù)著沉重的經(jīng)濟運行壓力,醫(yī)療設(shè)備的購置和應(yīng)用管理應(yīng)當(dāng)精益!應(yīng)當(dāng)每個月和每季對于醫(yī)院使用壽命周期內(nèi)的醫(yī)療設(shè)備進行使用率的測試和監(jiān)控。一方面,醫(yī)療設(shè)備的購置需要醫(yī)院一次性的醫(yī)療費用投入;另外一個方面閑置醫(yī)療設(shè)備導(dǎo)致了投入產(chǎn)出比的兩個方面的低效!對于今天幾乎所有的的中國公立醫(yī)院運營管理上講,都是一個不大不小的醫(yī)院精益管理難題!


  第一,醫(yī)院對于自己重點發(fā)展的??坪蛯I(yè)的醫(yī)療設(shè)備購置上管理比較偏軟,或者說相對管理比較松散。一般沒有其他專科論證與審查的要求高。在不少醫(yī)院中,存在著科主任或?qū)W科帶頭人想要什么設(shè)備,醫(yī)院基本上都會答應(yīng)添置什么設(shè)備。造成這些重點??浦魅我曖t(yī)療設(shè)備為隨意之作!因而缺乏監(jiān)管和提醒!許多設(shè)備開始用用,很快閑置!也有的買到就根本沒有很好的使用過!造成醫(yī)院的有限醫(yī)療資源極大的浪費!這一矛盾和問題的關(guān)鍵在于醫(yī)院部分重點??频闹魅沃刭I輕用,必須通過與考核掛鉤,設(shè)備的論證購置與后續(xù)使用的有效監(jiān)管來加以解決!


  第二,部分醫(yī)技科室人手不足或者使用培訓(xùn)未到位導(dǎo)致設(shè)備閑置。一般來說,醫(yī)院的醫(yī)技部門是醫(yī)療設(shè)備的購置大戶,往往也極易成為醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的閑置大戶。由于常常出現(xiàn)的公立醫(yī)院醫(yī)護人員人手偏緊,績效管理松懈!使得許多中國公立醫(yī)院的醫(yī)技科室的醫(yī)療設(shè)備的有效利用率根本達不到90%以上。如:內(nèi)鏡室的小腸鏡、膠囊內(nèi)鏡;影像科的鉬靶機、數(shù)字胃腸機;還有腦電圖室、心功能室、核醫(yī)學(xué)科以及檢驗科、病理科等,許多中小型醫(yī)療器械的利用率只有50%左右,有些甚至于更低,只有10%左右。這是極大的浪費!解決這一矛盾的關(guān)鍵是人員與設(shè)備購置要同步配套,對于醫(yī)療設(shè)備的使用率考核應(yīng)當(dāng)精細(xì)化管理!


  第三,醫(yī)院的手術(shù)室和麻醉科是醫(yī)院設(shè)備管理的關(guān)鍵點。醫(yī)院除了醫(yī)技部門是醫(yī)院主要的設(shè)備使用部門以外,這些科室絕大多數(shù)的當(dāng)家醫(yī)療設(shè)備是賴以生存的關(guān)鍵!醫(yī)院和科室?guī)缀趺刻旌蜌爸芏紩惺褂霉ぷ髁康谋容^!這其中很難脫離醫(yī)院的監(jiān)控和監(jiān)管!但是在手術(shù)室和麻醉科就不同了,幾乎醫(yī)院所有的手術(shù)科室添加的手術(shù)設(shè)備都在此,但是有沒有毎天、每周的有效考核和監(jiān)控!院長和醫(yī)院管理者對于這里的使用管理幾乎是一個盲區(qū)或者半盲區(qū)!閑置的專科手術(shù)設(shè)備比比皆是,令人擔(dān)憂!這是絕大多數(shù)的公立醫(yī)院亟待加強的醫(yī)療設(shè)備管理的重點領(lǐng)域!


  第四,醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備管理普遍比較薄弱,醫(yī)院精益管理的空間比較大。相對于醫(yī)院的人力資源管理、現(xiàn)金流管理和醫(yī)院的醫(yī)療建筑相比,醫(yī)院對于醫(yī)療器械的管理可能是最為薄弱的。一方面,往往只有醫(yī)療設(shè)備科監(jiān)管,相對管理力量比較單一,管理力度不大。另外一方面,醫(yī)院對于科室的績效和管理考核的幾乎都沒有醫(yī)療器械利用率的考核,使得這一醫(yī)院運營的重要資源普遍處于無序或者自流的狀態(tài)!因此,當(dāng)前中國醫(yī)改背景下,公立醫(yī)院必須重視醫(yī)療器械的有效利用是一個醫(yī)院管理的重要課題!


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