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早發(fā)性卵巢功能不全者如何提高骨健康

2021-5-31 | 閱讀:682

  早發(fā)性卵巢功能不全(POI)指女性在40歲前出現(xiàn)卵巢功能衰退,以月經(jīng)紊亂(如停經(jīng)或月經(jīng)稀發(fā)至少4個月)伴有高促性腺激素和低雌激素為特征,間隔>4周連續(xù)2次血清中檢測卵泡刺激素(FSH)>25 U/L。該疾病除表現(xiàn)出月經(jīng)稀發(fā)或停經(jīng)、生育力下降或不孕等癥狀外,POI患者最嚴重的遠期健康危害是骨健康和心血管疾病。

  1.POI為何會影響骨健康?

  POI患者的特點是FSH水平升高,雌激素水平下降,而這種特點可通過以下途徑影響骨健康:

 ?、俟羌毎x:抑制成骨細胞活性,促進骨質(zhì)吸收,減弱骨質(zhì)鈣鹽沉積、成骨細胞增殖和膠原合成;

 ?、谡{(diào)控細胞因子:激活破骨細胞骨吸收的能力;

 ?、塾绊懻{(diào)節(jié)性T細胞:抑制成骨細胞和骨系細胞產(chǎn)生護骨素(OPG),促進破骨細胞發(fā)展;

 ?、軠p弱肝25-羥化酶、腎1-α羥化酶的活性:減弱腸道吸收的鈣、磷在骨質(zhì)中的沉積;

  ⑤增加甲狀旁腺激素水平:加速骨質(zhì)消融,致骨量減少。雌激素水平下降,骨轉(zhuǎn)換率升高,骨破壞增加,致全身性骨量減少及骨組織微結(jié)構(gòu)改變,骨折風險增加。

  2.POI如何提高骨健康?

  首先應該注重生活方式,包括負重鍛煉、增加日曬。更重要的是激素補充治療(HRT),但多數(shù)女性由于對激素不了解而產(chǎn)生恐慌,拒絕使用HRT。其實只要做好使用前的檢查,排除禁忌證,POI患者在HRT中有很多受益。

  POI患者的骨質(zhì)持續(xù)受到破壞,很容易導致骨質(zhì)疏松的發(fā)生,因此及時了解自身骨骼狀況變化是很有必要的。南京科進出品的骨密度儀KJ3000S,使用安全可靠的超聲波技術測量,為受檢者提供詳細的骨質(zhì)信息,實現(xiàn)快速診斷骨質(zhì)疏松癥,有效評估骨質(zhì)狀況。

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